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L'anorexie expliquée aux sportifs

Publié par Gilles Goetghebuer, journaliste santé le 28/08/2006 - 00h00
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Tout le monde peut un jour souffrir d'anorexie. Cette maladie concerne non seulement les femmes, mais aussi une proportion de plus en plus importante d'hommes. Dans le lot, on trouve également des sportifs.

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Une femme sur 50

Habituellement, on considère qu'au cours de son existence, une femme sur cinquante passera par l'anorexie, avec un risque majoré pour celles qui pratiquent un sport intensif où le poids est déterminant: judo, danse, patinage, course à pied, gymnastique. Au pire, la proportion d'athlètes anorexiques grimpera à un sur dix, voire un sur cinq. Les hommes ne sont pas en reste. On dénombre habituellement un homme pour dix femmes atteints par la maladie. Mais cette proportion est en augmentation. Pour l'entourage, la grosse difficulté consiste à identifier clairement les étapes de la maladie. Certains symptômes sont caractéristiques: une perte de poids rapide et l'arrêt des règles chez les filles. Mais ils peuvent tout aussi bien être la conséquence d'un régime amaigrissant ou d'un stress intense comme on en rencontre fréquemment dans le sport. On risque alors de commettre deux erreurs. La première serait de réagir trop tard, la seconde, de se tromper carrément dans l'interprétation des comportements. Le petit questionnaire ci-dessous permet précisément de les évaluer.

Echelle d'observation des comportements anorexiques chez une proche

1. Retarde le moment de passer à table et évite de manger en compagnie.
2. Signes de tension à table.
3. Colère, hostilité pendant les repas.
4. Coupe ses aliments en petits morceaux.
5. Se plaint que la nourriture est trop grasse, trop abondante.
6. Préférences alimentaires inhabituelles.
7. Tentatives de négociation: "Je mangerai ceci si je ne dois pas manger cela."
8. Chipote, mange très lentement.
9. Préfère les produits pauvres en calories.
10. Mentionne rarement qu'elle a faim.
11. Contribue à préparer les repas, mais évite d'y goûter ou d'en manger.
12. Vomit après les repas.
13. Cache la nourriture dans sa serviette ou ses poches pendant les repas.
14. Se débarrasse de la nourriture (poubelle, lavabo, toilettes, ou par la fenêtre).
15. Cache ou amasse la nourriture dans sa chambre ou ailleurs.
16. Mange seule ou en secret (par ex. la nuit).
17. Décline les invitations à cause de l'"obligation" de manger.
18. Difficultés parfois à s'arrêter de manger ou ingestion de quantités de nourriture ou sucreries.
19. Se plaint de constipation.
20. Prend fréquemment des laxatifs (purgatifs) ou en fait la demande.
21. Se trouve trop grosse, quelle que soit sa perte de poids.
22. Parle souvent de régimes amaigrissants, de diètes ou de formes corporelles idéales.
23. Trouve un tas de prétextes pour quitter le plus souvent possible la table pendant les repas.
24. Se tient debout, marche ou court dès que possible.
25. Débauche d'activité (débarrasser la table, nettoyer sa chambre).
26. Débauche d'exercices physiques ou de sport.
27. Etudie ou travaille assidûment.
28. Rarement fatiguée, peu ou pas de repos.
29. Se prétend normale, en bonne santé ou plus en forme que jamais.
30. Rechigne ou refuse de voir un médecin.

Calcul et interprétation des résultats:
Oui: 2 points
Non: 0 point
Pas sûr: 1 point
Plus le score est élevé, plus forte est la présomption d'anorexie.
Au-delà de 19: une aide médicale est nécessaire.

Publié par Gilles Goetghebuer, journaliste santé le 28/08/2006 - 00h00 Echelle de W. Vandereycken, tiré de Comment sortir de l'anorexie, par les docteurs Yves Simpon et François Nef, Ed. Odile Jacob, 2002.
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