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Drupal\esante_sommaire\EsanteSommaireUtils::decoupe_node('$$Quelles sont les précautions particulières à prendre ?$$Pour tous les marqueurs dosés dans le sang, il est inutile d'être à jeun avant le prélèvement. Il est en revanche important de ne pas fumer dans les 24 heures précédant le prélèvement car le tabac augmente le taux sanguin de la plupart des marqueurs tumoraux.Pour l'acide 5 hydroxy-indolylacétique (5-HIAA), un régime alimentaire devra être suivi pendant les 48 heures précédents le prélèvement, (éviter la consommation de bananes, tomates, pamplemousse, chocolat, fruits secs, avocats, kiwis).$$En quoi consiste le dosage des marqueurs tumoraux ?$$Les marqueurs tumoraux sont des substances retrouvées dans le sang au cours de certains cancers. Cependant, ils ne sont le plus souvent pas suffisamment sensibles (ils peuvent ne pas être détectés alors qu'il existe bien un cancer), ni spécifiques (un même marqueur peut être augmenté au cours de plusieurs types de cancer ou dans d'autres situations physiologiques ou pathologiques non cancéreuses) pour être utilisés en dépistage ou même pour le diagnostic des tumeurs cancéreuses.$$Quels sont les différents marqueurs tumoraux ?$$Organe par organe (liste non exhaustive) Organe atteint par la tumeur cancéreuse Augmentation dans le sang du taux du (des) marqueur(s) principal (aux)</strong> et associé(s)</strong> Poumons NSE</strong> (neuron specific enolase) ACE</strong> (Antigène carcino-embryonnaire) SCC</strong> (squamous cell carcinoma) CYFRA 21-1 (fragment de la cytokératine 19)</strong> Foie ##3329/?</strong>FP</strong> (alpha foeto-protéine)/## ACE Estomac CA 72-4 CA 19-9 Colon - Rectum ACE (antigène carcino-embryonnaire) CA 19-9 Prostate PSA</strong> (Antigène spécifique prostatique) PAP (phosphatase acide prostatique)</strong> Testicules ##9344/ßHCG/##</strong> (chaîne libre bêta de l'hormone chorionique gonadotrope) AFP ACE Thyroïde CT</strong> (calcitonine) TG</strong> (thyroglobuline) Pancréas CA 19-9 ACE sophage ACE SCC Seins CA 15-3 ACE Ovaires CA 125</strong>, CA 19-9</strong> a</strong>FP, ßHCG</strong> ACE</strong> CA 72-4</strong> Utérus SCC ACE $$A quoi servent le dosage des marqueurs tumoraux ?$$Ils constituent une aide ou un élément d'orientation pour le diagnostic d'un cancer. Leur dosage dans le sang est ensuite très utile au suivi évolutif des patients sous traitement anti-cancéreux, car les variations des taux permettent d'apprécier l'efficacité du traitement. Une élévation du taux sanguin des marqueurs est souvent le premier signe d'une récidive cancéreuse ou d'une dissémination de la tumeur sous forme de métastase. Leur dosage est donc très important pour le suivi au long cours des patients atteints de cancer.$$Quelles sont les valeurs normales et les significations des différents$$ Marqueurs Valeurs normales Cancers principalement associé Autres circonstances au cours desquelles le marqueur peut être augmenté ACE non fumeurs : < 5 ng/ml fumeurs : < 10 ng/ml Cancer du côlon, du rectum, du pancréas, de l'estomac, du sein, du poumon, de la thyroïde Tabagisme, cirrhose, maladies pulmonaires bénignes, insuffisance rénale chronique aFP < 15 ng/ml Cancer du foie, cancer des testicules Hépatites, cirrhose, grossesse ßHCG < 0,1 ng/ml Cancers du " placenta " (au cours de la grossesse) Grossesse CA125 < 35 U/ml Cancer de l'ovaire Kystes de l'ovaire, endométriose, 3ème trimestre de la grossesse, cirrhose,... CA15.3 < 30 U/ml Cancer du sein Cirrhose, hépatites, cancers du pancréas, de l'ovaire, du côlon, du poumon,... CA19.9 < 37 U/ml Cancer du pancréas, cancers digestifs Maladies pulmonaires ou digestives bénignes CA 72.4 < 6 U/ml Cancer de l'estomac, cancer de l'ovaire Cancers du côlon, du pancréas, des voies biliaires... CYFRA 21.1 < 3,3 ng/ml (forme particulière dénommée "non à petites cellules") Cancer de la vessie, du col de l'utérus, de la tête et du cou,... 5-HIAA urinaire 5 à 45 mmol/24 heures Tumeurs carcinoïdes (tube digestif) Certains cancers pulmonaires, du pancréas, de l'ovaire,... NSE < 12,5 ng/ml (forme particulière dénommée " anaplasique à petites cellules "), cancer du système nerveux central (neuroblastome) Autres cancers pulmonaires, maladies pulmonaires bénignes,... SCC < 1,5 ng/ml Cancer du col de l'utérus, cancer de la tête et du cou Cancer pulmonaire, cancer de l'oesophage, de la langue, du palais, insuffisance rénale,... PSA total PSA libre : < 4 ng/ml 10 à 40 % du PSA total Cancer de la prostate Prostatite Adénome de la prostate $$Comment est interprété le résultat ?$$Les taux sanguins des marqueurs tumoraux doivent être interprétés avec prudence car une augmentation peut évoquer l'existence d'un cancer mais aussi de nombreuses autres affections sans rapport avec un cancer. Les marqueurs qui ont le plus d'intérêt et de pertinence pour le diagnostic sont l'?FP pour le cancer du foie et le PSA le cancer de la prostate. <a href="#top">haut de page</a>', 1, '13628') (Line: 51)
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Drupal\Core\Entity\EntityViewBuilder->build(Array)
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esante_theme_preprocess_node(Array, 'node', Array) (Line: 287)
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Drupal\Core\Render\Renderer->doRender(Array, ) (Line: 200)
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call_user_func(Array, Object, 'kernel.view', Object) (Line: 111)
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Drupal\Core\DrupalKernel->handle(Object) (Line: 19)
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Drupal\Core\Entity\EntityStorageBase->loadMultiple(Array) (Line: 250)
Drupal\Core\Entity\EntityStorageBase->load() (Line: 532)
Drupal\Core\Entity\EntityBase::load() (Line: 67)
Drupal\esante_guides\Plugin\Block\EsanteGuidesBlockRubrique->build() (Line: 171)
Drupal\block\BlockViewBuilder::preRender(Array)
call_user_func_array(Array, Array) (Line: 100)
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Drupal\Core\Render\Renderer->doCallback('#pre_render', Array, Array) (Line: 372)
Drupal\Core\Render\Renderer->doRender(Array, 1) (Line: 200)
Drupal\Core\Render\Renderer->render(Array, 1) (Line: 156)
Drupal\Core\Render\Renderer->Drupal\Core\Render\{closure}() (Line: 573)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 157)
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Drupal\Core\Render\Renderer->Drupal\Core\Render\{closure}() (Line: 573)
Drupal\Core\Render\Renderer->executeInRenderContext(Object, Object) (Line: 145)
Drupal\Core\Render\Renderer->renderRoot(Array) (Line: 282)
Drupal\Core\Render\HtmlResponseAttachmentsProcessor->renderPlaceholders(Object) (Line: 131)
Drupal\Core\Render\HtmlResponseAttachmentsProcessor->processAttachments(Object) (Line: 45)
Drupal\Core\EventSubscriber\HtmlResponseSubscriber->onRespond(Object, 'kernel.response', Object)
call_user_func(Array, Object, 'kernel.response', Object) (Line: 111)
Drupal\Component\EventDispatcher\ContainerAwareEventDispatcher->dispatch('kernel.response', Object) (Line: 191)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->filterResponse(Object, Object, 1) (Line: 173)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handleRaw(Object, 1) (Line: 68)
Symfony\Component\HttpKernel\HttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 57)
Drupal\Core\StackMiddleware\Session->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\KernelPreHandle->handle(Object, 1, 1) (Line: 47)
Drupal\Core\StackMiddleware\ReverseProxyMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 52)
Drupal\Core\StackMiddleware\NegotiationMiddleware->handle(Object, 1, 1) (Line: 23)
Stack\StackedHttpKernel->handle(Object, 1, 1) (Line: 694)
Drupal\Core\DrupalKernel->handle(Object) (Line: 19)
